Comment se déroule la pose d'un implant dentaire à Saint-Genis-Laval ?
Au cabinet dentaire de la Mairie à Saint-Genis-Laval, la pose d'un implant dentaire suit un parcours en plusieurs étapes.
Un bilan clinique et radiologique en 3D est d'abord réalisé. L'implant est ensuite posé sous anesthésie locale, puis l'os cicatrise pendant quelques mois. La couronne définitive est mise en place en dernier, et un suivi régulier est organisé.
Les Docteurs Carmel Sylvie Bougnie et Philippe Semet, chirurgiens-dentistes, exercent l'implantologie au cabinet.
Qu'est-ce qu'un implant dentaire ?
Un implant dentaire est une racine artificielle en titane, placée dans l'os de la mâchoire pour remplacer une dent absente. Une fois intégré à l'os, il sert de support à une couronne en céramique, qui reproduit la forme et la fonction de la dent.
L'implantologie est la discipline de la chirurgie dentaire consacrée au remplacement des dents absentes par des implants. Elle permet :
- de remplacer une dent unique sans tailler les dents voisines, contrairement à un bridge ;
- de remplacer plusieurs dents par un bridge sur implants ;
- de stabiliser une prothèse amovible (dentier) sur des implants.
Qui pratique l'implantologie au cabinet dentaire de la Mairie ?
Au cabinet, l'implantologie est exercée par deux chirurgiens-dentistes :
Le Docteur Carmel Sylvie Bougnie
Le Dr Carmel Sylvie Bougnie, qui pratique l'implantologie depuis 2016. Elle est titulaire d'une attestation d'études universitaires (AEU) d'implantologie de la faculté d'odontologie de Lyon (2021) et a suivi une formation théorique et pratique en implantologie dentaire en 2022.
Le Docteur Philippe Semet
Le Dr Philippe Semet, qui pose des implants depuis 2014 à la Clinique du Parc.
Comment se passe la première consultation ?
La première consultation sert à vérifier si un implant est possible et adapté à votre situation.
À l'issue du bilan, le praticien vous présente le plan de traitement et un devis détaillé.
Le bilan de la santé et l'historique dentaire
Le praticien fait le point sur votre état de santé général : maladies, traitements en cours, tabac. Il retrace aussi votre historique dentaire.
Ces éléments permettent de repérer d'éventuelles contre-indications et de préparer l'intervention en toute sécurité
L'examen de la bouche
L'examen clinique évalue l'état des dents, des gencives et de l'occlusion (la façon dont les dents s'emboîtent).
Une maladie des gencives doit être traitée avant la pose d'un implant.
Le scanner 3D (cone beam)
Un examen d'imagerie en trois dimensions, le cone beam, est réalisé au cabinet.
Il mesure la hauteur et l'épaisseur de l'os de la mâchoire et localise les structures à préserver (nerf, sinus). Il sert aussi à choisir la longueur et le diamètre de l'implant.
Que faire si l'os de la mâchoire est insuffisant ?
Après la perte d'une dent, l'os de la mâchoire se résorbe progressivement. Si le scanner 3D montre un volume osseux insuffisant, une greffe osseuse peut être envisagée avant ou pendant la pose de l'implant.
La greffe osseuse
Elle consiste à reconstituer le volume de l'os à l'aide d'un matériau de comblement, souvent associé à une membrane qui protège la zone pendant la cicatrisation. Au cabinet, les greffes osseuses simples associent plusieurs matériaux de comblement osseux et une membrane.
Le comblement de sinus (sinus lift)
À la mâchoire supérieure, au niveau des molaires, le sinus peut réduire la hauteur d'os disponible.
Le comblement de sinus surélève le plancher du sinus et ajoute du matériau osseux en dessous, afin de créer la hauteur nécessaire à l'implant.
Comment se déroule la pose d'un implant dentaire, étape par étape ?
Au cabinet, l'implantologie est exercée par deux chirurgiens-dentistes :
La pose de l'implant
L'intervention se fait au cabinet, sous anesthésie locale. Le praticien prépare dans l'os le logement de l'implant, puis met en place l'implant en titane. L'intervention dure généralement de 30 à 45 minutes par implant.
Selon la situation, et pour des raisons esthétiques ou fonctionnelles, une couronne provisoire peut être posée.
La cicatrisation : l'ostéo-intégration
Pendant plusieurs mois, l'os se reconstruit autour de l'implant et le fixe solidement : c'est l'ostéo-intégration. Sa durée varie selon la qualité de l'os, la mâchoire concernée et la réalisation éventuelle d'une greffe.
Si besoin, un traitement médicamenteux est prescrit pour prévenir une infection.
La fabrication de la couronne
Pendant la cicatrisation, une empreinte optique (numérique) est réalisée. Elle sert à fabriquer une couronne en céramique adaptée à la forme et à la teinte des dents voisines.
La pose de la couronne définitive
Lors d'un rendez-vous ultérieur, le praticien fixe la couronne définitive sur l'implant. Ce soin est rapide et ne nécessite généralement pas de nouvelle intervention chirurgicale lourde.
Quels équipements sont utilisés au cabinet ?
Le cone beam
(imagerie 3D)
Il évalue le volume osseux et sert à planifier la position de l'implant.
La caméra d'empreinte optique
Elle remplace la pâte à empreinte et sert à concevoir la couronne.
La radiographie panoramique
Elle donne une vue d'ensemble des deux mâchoires.
Le laser diode
il est utilisé en complément du traitement des inflammations autour des implants.
Comment entretenir un implant dentaire et éviter les complications ?
Un implant ne peut pas avoir de carie, mais les tissus qui l'entourent peuvent s'infecter.
Une plaque dentaire mal éliminée peut provoquer :
- une mucosite péri-implantaire : inflammation de la gencive autour de l'implant, réversible ;
- une péri-implantite : atteinte de l'os qui soutient l'implant.
Après la pose, le praticien vous explique les gestes d'hygiène à adopter : brossage, brossettes interdentaires, jet dentaire si besoin.
Des contrôles réguliers au cabinet complètent ce suivi. En cas de péri-implantite, le traitement associe le nettoyage de la zone et la décontamination des tissus, pour laquelle le cabinet utilise le laser diode.
Questions fréquentes sur l'implant dentaire
L'intervention se déroule sous anesthésie locale, la zone traitée est donc insensibilisée. Dans les jours qui suivent, un gonflement ou une sensibilité peuvent apparaître. Ils sont généralement soulagés par les antalgiques prescrits par le praticien. Des consignes à suivre après l'intervention vous sont remises le jour même.
Il faut compter en moyenne de trois à six mois entre la pose de l'implant et celle de la couronne définitive. Ce délai correspond à l'ostéo-intégration. Il peut être plus long si une greffe osseuse ou un comblement de sinus est nécessaire. Le praticien vous indique la durée prévue lors du bilan.
La plupart des adultes peuvent en bénéficier. Certaines situations demandent une évaluation particulière : tabagisme important, diabète non équilibré, certains traitements de l'ostéoporose ou des cancers, maladie des gencives non traitée. Chez les jeunes, la pose attend la fin de la croissance des mâchoires. Le bilan initial permet d'évaluer chaque situation.
Une greffe osseuse ou un comblement de sinus (sinus lift) peut reconstituer le volume nécessaire. Le scanner 3D réalisé au cabinet indique si une greffe est utile et de quel type. Selon les cas, elle est réalisée avant la pose de l'implant ou en même temps.
Un implant bien intégré et bien entretenu peut rester en place de nombreuses années. Sa longévité dépend surtout de l'hygiène bucco-dentaire, du suivi au cabinet, du tabac et de l'état de santé général. Des contrôles réguliers permettent de repérer tôt une inflammation autour de l'implant.
